Achte auf feuchtigkeitsspendende und botanische Inhaltsstoffe“, sagt Berson

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Achte auf feuchtigkeitsspendende und botanische Inhaltsstoffe“, sagt Berson

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Entdecken Sie die Vor- und Nachteile aller Optionen, von topischen Behandlungen bis hin zu verschreibungspflichtigen Antibiotika und mehr. iStock

Ihr rotwangiger Teint ist möglicherweise kein Zeichen für gute Gesundheit. Es könnte sich tatsächlich um eine häufige Hauterkrankung namens Rosacea handeln. Eine frühzeitige Behandlung ist wichtig, also lernen Sie, was für Sie am besten ist. . .  

Ausflippen wegen chronischer Pickel im Gesicht? Es ist möglicherweise keine gewöhnliche Akne, sondern Rosacea, eine häufige Hauterkrankung, von der nach Angaben der National Rosacea Society etwa 16 Millionen US-Erwachsene betroffen sind. Experten wissen nicht, was es verursacht, aber es betrifft typischerweise Männer und Frauen über 30. Rosacea ist anfangs leicht zu ignorieren. Rötung und Gesichtsrötung – oft das Frühstadium der Erkrankung – sind mild und intermittierend, so dass viele Menschen sie nicht behandeln. Aber die Rötung kann sich verschlimmern und sich zu eitrigen Pickeln, gebrochenen Kapillarvenen, Augenentzündungen und selten zu einer Knollennase entwickeln, wie sie der frühere Präsident und Rosacea-Kranke Bill Clinton hatte. Patienten können ein einzelnes Symptom haben oder mit einem beginnen und zu einem anderen fortschreiten, sagt John Wolf, M. D., Professor und Vorsitzender der Dermatologieabteilung am Baylor College of Medicine in Houston. „Wir wissen nicht, warum ein Patient ein rotes Gesicht bekommt und [ein anderer] einen akneähnlichen Fall“, sagt er.

Das macht die Behandlung von Rosacea schwierig. Verschiedene Symptome erfordern ein vielfältiges Arsenal an Heilmitteln – einschließlich topischer Lotionen, Antibiotika und Laserverfahren – die zwischen 12 und 2.500 USD pro Behandlung kosten. Eine weitere Herausforderung: Keine zwei Menschen reagieren gleich auf Behandlungen. In leichten Fällen können rezeptfreie Cremes und Gele funktionieren. Bei anderen werden Medikamente wie topische Antibiotika die Symptome beseitigen. Einige Betroffene benötigen jedoch möglicherweise eine Kombination von Therapien, wie z. B. topische und orale Medikamente. Selbst dann „erfüllt die Behandlung möglicherweise nicht alle Ihre Erwartungen“, warnt Diane Berson, Assistenzprofessorin für Dermatologie am Weill Cornell Medical College in New York. „Es erfordert Geduld… Wir können Ihren Fall verbessern, aber nicht heilen. ” Ein weiterer Schlüssel zur Behandlung der Störung ist eine frühzeitige Behandlung. Hier ist eine Anleitung zu 4 gängigen Rosacea-Therapien. Finden Sie heraus, was für Sie am besten ist.

Rosacea-Behandlung Nr. 1: Heilmittel aus der Drogerie Einige rezeptfreie Produkte können bei einer Rosacea-Entzündung im Frühstadium helfen, aber die meisten haben nur begrenzte Ergebnisse, sagt Berson. Sie spenden vor allem Feuchtigkeit und beruhigen gereizte Haut. Das Gute: Lotionen wie Zenmed und Booster Blue mindern Rötungen und Irritationen. „Suchen Sie nach feuchtigkeitsspendenden und botanischen Inhaltsstoffen“, sagt Berson. „Probieren Sie Soja, Grüntee, Haferflockenextrakt. „Das Schlimme: Einige Inhaltsstoffe in Lotionen und Reinigungsmitteln können Rosazea reizen. Vermeiden Sie das Trocknen von Produkten mit Vitamin A oder C, Alkohol und allem mit Säure und Benzoylperoxid, die oft zur Bekämpfung von Akne verwendet werden. Rosacea-Behandlung #2: Topische verschreibungspflichtige Medikamente Topische Medikamente werden in der Regel zur langfristigen Erhaltung eingesetzt, sobald die Erkrankung unter Kontrolle ist. Ärzte verschreiben normalerweise drei Medikamente: Azelainsäure, die das Bakterienwachstum reduziert; die Antibiotika Metronidazol und Natriumsulfacetamid; und Schwefel, das hilft, Pickel zu beseitigen.

Einige Betroffene verwenden Steroid- oder entzündungshemmende Lösungen, um Rötungen zu verringern, aber viele Dermatologen raten dringend davon ab, weil sie „die Rosazea letztendlich verschlimmern“, sagt Berson. Das gleiche gilt für Vitamin-A-basierte Retinoide. Das Gute: Obwohl es nicht das stärkste Mittel ist, sind Oberflächenlösungen wirksam, da sie Rötungen oft in 3-4 Wochen reduzieren. Kompliziertere Fälle von Rosacea erfordern oft eine Kombination von Therapien. Das Schlimme: Die Haut kann einiges aushalten, da diese Medikamente vorübergehendes Brennen, Stechen, Juckreiz und Reizungen verursachen können. Rosacea-Behandlung Nr. 3: Orale Medikamente Wenn topische Lösungen Rötungen und Pickel nicht beseitigen, greifen Dermatologen als nächstes nach entzündungshemmenden oralen Medikamenten. Hier sind drei gängige orale Behandlungen: Nicht-antibiotische Dosierung von Doxycyclin keto diet erfahrungen (auch als entzündungshemmende Dosierung bezeichnet). An einer40-Milligramm-Tagesdosis, es stoppt Entzündungen, tötet jedoch keine Bakterien ab. Das gute: Es ist sehr effektiv bei Rosacea-Pickeln. Außerdem ermöglicht die niedrige Dosis eine Einnahme über mehrere Monate oder länger mit wenigen Nebenwirkungen. Am wichtigsten: Da es Bakterien nicht eliminiert, entwickeln Patienten in der Regel keine Antibiotikaresistenz, ein Problem bei der langfristigen Anwendung höherer Doxycyclin-Dosen. Wenn Bakterien und andere Organismen die tödliche Wirkung eines Antibiotikums überleben, ist es viel schwieriger, schwerere Krankheiten wie Tuberkulose, Lungenentzündung und Staphylokokkeninfektionen zu behandeln.

„Dieses niedrig dosierte Medikament ist wie Menschen, die täglich ein Baby-Aspirin einnehmen, um einen Schlaganfall zu verhindern“, sagt Hilary Baldwin, MD, außerordentliche Professorin und stellvertretende Vorsitzende der Abteilung für Dermatologie an der State University of New York Downstate in Brooklyn, NY wenn du starke Kopfschmerzen hast, nimmst du mehr. ” Das niedrig dosierte Doxycyclin ist sicher gegen Entzündungen, nicht gegen ausgewachsene Erwachsenenakne, sagt Dr. Baldwin. Das Schlimme: Es kann teuer werden – etwa 150 US-Dollar pro Monat –, wird aber normalerweise von einer Versicherung gedeckt. Orale Antibiotika: Doxycyclin mit 50–100 mg täglich oder Erythromycin, Minocyclin und Tetracyclin: Diese werden häufig bei Rosacea für 2-3 Monate oder länger verschrieben. Für Patienten, die die oben genannten Antibiotika nicht vertragen, sind Azithromycin und Clarithromycin Ersatz. Sie sind jedoch viel teurer. Eine Sechs-Tage-Packung Azithromycin kostet 49 US-Dollar. Ein Monatsvorrat an Erythromycin beträgt etwa 17 US-Dollar; Minocyclin, $42; Tetracyclin, $15. Das Gute: Orale Antibiotika wirken schneller als topische Antibiotika zur Behandlung von Rosacea-Pickeln. Sie werden nach etwa drei Wochen Ergebnisse sehen. Das Schlimme: Antibiotika haben viele Nebenwirkungen, einschließlich Antibiotikaresistenzen. Sie können auch Sodbrennen und Magenverstimmung, Hefeinfektionen, Lichtempfindlichkeit, Schwindel und lupusähnliche Symptome wie Muskel- und Gelenkschmerzen verspüren.

IsotretinoinOft zur Behandlung schwerer Akne verwendet, reduziert dieses Medikament (das in Packungen mit 10 Dosen erhältlich ist) die Hautfettproduktion auf ein normales Niveau und verhindert das Verstopfen der Poren, ein häufiger Auslöser von Rosacea. Aber es wirkt bei Rosacea langsamer als bei Akne und erfordert oft eine höhere Dosis. Das Gute: Isotretinoin ist die wirksamste Therapie zur Behandlung von Rosacea-Akne. Berson verschreibt es, „wenn Patienten Rosazea und Akne haben, die nicht auf die Behandlung ansprechen. „Das Schlechte: Es hat einige signifikante Nachteile. Wenn Sie das Medikament einnehmen, müssen Sie häufig Blutuntersuchungen durchführen, um mögliche Leberschäden und erhöhte Cholesterinwerte zu überwachen. Bei manchen Patienten können sogar Depressionen und Selbstmordgedanken auftreten. Frauen, die Isotretinoin einnehmen, sehen sich einer weiteren Gefahr ausgesetzt: schwere Geburtsfehler, wenn sie schwanger werden. Zwei negative Schwangerschaftstestergebnisse sind vor Beginn der Behandlung erforderlich und eines jeden Monat auf das Medikament. Außerdem müssen während der Behandlung zwei wirksame Formen der Empfängnisverhütung angewendet werden. Zu den geringfügigen Nebenwirkungen gehören trockene Lippen und Haut sowie Sonnenempfindlichkeit. Es ist auch teuer: 173 USD pro Monat für eine mehrmonatige Behandlung, die die Versicherung möglicherweise nicht abdeckt.

Rosacea-Behandlung Nr. 4: Laser Es gibt zwei Hauptlaserbehandlungen – Intense Pulsed Light (IPL) und Pulsed Dye Laser (PDL) – die hauptsächlich für Menschen mit Rötungen verwendet werden, die auf andere Behandlungen nicht ansprechen. IPL ist sehr wirksam bei leichten, diffusen Rötungen und beseitigt kleine Blutgefäße, indem es mehrere Wellenlängen von Licht an die betroffenen Stellen liefert und die oberste Hautschicht intakt hält. Während des 20-minütigen Eingriffs zerstört Licht beschädigte Blutgefäße und Kapillaren. Dann werden durch die natürlichen Heilungsprozesse des Körpers verletzte Hautschichten entfernt, was zu einem gleichmäßigeren Erscheinungsbild führt. Normalerweise sind drei oder vier Behandlungen erforderlich, etwa eine pro Monat. Die Ergebnisse variieren: Bei einigen verschwinden die Symptome für lange Zeit – sogar Jahre. In anderen tauchen sie nach sechs Monaten wieder auf. Für Patienten mit größeren, sichtbaren Blutgefäßen wird eine PDL-Behandlung empfohlen. Der extra lange Puls liefert einen intensiven, aber sanften Lichtstoß in einer einzigen Wellenlänge, der von unerwünschten Blutgefäßen auf der Hautoberfläche absorbiert wird.

Das Gute: IPL- und PDL-Behandlungen wirken gut und befreien die Haut oft von kleinen Blutgefäßen, Pusteln und Rötungen – dauerhaft, wenn der Patient Glück hat. Nach IPL-Verfahren gibt es kaum Ausfallzeiten, sodass die Patienten am nächsten Tag wieder zur Arbeit gehen können. PDL-Patienten benötigen 7-10 Tage Erholung. Das Schlechte: Überlegen Sie zweimal, ob Sie im Laufe der Jahre mehrere Behandlungen erhalten. Laser, die Rötungen und Pigmente entfernen, können „den Pfirsich aus einem Pfirsich- und Creme-Teint entfernen“, sagt Dr. Baldwin. Vermeiden Sie IPL-Behandlungen während der Schwangerschaft, da Hormone die Reaktion der Haut verändern können. Ansonsten sind die Nachteile wirtschaftlich: IPL- und PDL-Behandlungen sind kostspielig und werden nicht durch eine Versicherung abgedeckt. Allein eine Beratung kostet etwa 350 US-Dollar, sagt Dr. Baldwin. „Ich würde 2.500 Dollar zahlen, wenn es funktioniert, aber wenn ich es in sechs Monaten noch einmal machen muss, ist das nicht viel“, sagt sie.

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Neben anderen Rosazea-Behandlungen kann die Lasertherapie helfen, Blutgefäße zu beseitigen oder zu verkleinern, Rötungen zu reduzieren und dicke Haut zu entfernen. Alamy

Rosacea ist eine chronisch-entzündliche Hauterkrankung. Wenn Sie also diagnostiziert wurden, können Sie Ihr ganzes Leben lang mit periodischen Schüben rechnen. (1)

Hautrötungen oder -rötung sind ein häufiges Symptom von Rosacea, wobei sich Rötungen um die Wangen herum entwickeln und sich auf das Kinn oder die Stirn ausbreiten. Kleine Blutgefäße in Ihrem Gesicht können sichtbarer werden, und bei manchen Menschen treten Augensymptome und eine Nasenvergrößerung auf. (1)

Während Rosacea belastend sein kann, kann Ihr Dermatologe einen Behandlungsplan erstellen, um Rötungen, Schwellungen und akneähnliche Pickel zu reduzieren. Die Behandlung ist wichtig, da sich Rosacea mit der Zeit verschlimmern kann. Aber ebenso wie die Symptome von Rosacea von Person zu Person unterschiedlich sein können, so auch die Behandlungsmethoden. (2)

Einige Therapien können sich als wirksamer erweisen als andere, daher müssen Sie möglicherweise mit verschiedenen Behandlungen oder einer Kombination von Therapien experimentieren, bis Sie einen Ansatz gefunden haben, der für Ihre Haut am besten geeignet ist.

Behandlung von Rosacea mit topischen Cremes und Gelen

Mehrere topische Behandlungen können das Leben mit Rosacea erleichtern. Die Art der Behandlung, die Ihr Arzt verschreibt, hängt von Ihren spezifischen Symptomen ab.

Rosacea Rötung oder Flushing

Rosacea kann eine erhöhte Durchblutung des Gesichtsbereichs und eine Erweiterung (oder Erweiterung) der Blutgefäße unter der Haut verursachen, was zu Hautrötungen oder Hautrötungen (erythematotelangiektatische Rosacea) führen kann.

Um diesen Effekt zu bekämpfen, kann Ihr Arzt ein topisches Gel oder eine Creme verschreiben, die Ihre Blutgefäße verengen und Verfärbungen reduzieren soll. Medikamente, die häufig gegen Rötungen verschrieben werden, umfassen Brimonidin (Mirvaso) oder Oxymetazolin-Hydrochlorid-Creme. (3)

Obwohl es wirksam ist, ist der Nachteil, dass topische Gele, die auf die Haut aufgetragen werden, oberflächliche Rötungen nur vorübergehend reduzieren, so Tsippora Shainhouse, MD, eine zertifizierte Dermatologin mit Sitz in Los Angeles. Es kann etwa 30 Minuten dauern, bis diese Medikamente wirken, wobei die Wirkung 8 bis 12 Stunden anhält, stellt sie fest. (3)

Da die Rosacea-Rötung nach Abklingen des Medikaments zurückkehren kann, müssen Sie diese Produkte täglich erneut auftragen.

Beachten Sie, dass bei topischen Cremes und Gelen Nebenwirkungen auftreten können. Möglicherweise haben Sie verstärkte Rötung, Brennen, Schmerzen oder Juckreiz. Nebenwirkungen sind im Allgemeinen mild und lassen mit der Zeit nach, können aber auch anhalten und lästig werden. (3)

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn die Nebenwirkungen schwerwiegend sind oder nicht abklingen. Möglicherweise benötigen Sie ein alternatives Medikament, um die Symptome von Rosacea loszuwerden.

Rosacea-Akne

Topische Gele und Cremes sind auch wirksam bei der Behandlung von akneähnlichen Beulen oder Pickeln, die durch papulopustulöse Rosazea verursacht werden. Wirksame Behandlungen für diese Arten von Ausbrüchen umfassen: (4)

Azelainsäure (Finacea)MetronidazolNatriumsulfacetamid und SchwefelIvermectin (Soolantra)

Diese Medikamente reduzieren Schwellungen und Rötungen. Nebenwirkungen dieser Medikamente können Brennen, Juckreiz, Trockenheit oder Kribbeln sein. Die gute Nachricht ist, dass Nebenwirkungen bei kontinuierlicher Anwendung abnehmen können. (4,5)

Sobald Sie Akne und Rötungen unter Kontrolle haben, kann Ihr Arzt empfehlen, nach der täglichen Reinigung ein Retinoid auf Ihr Gesicht aufzutragen. Retinoid ist eine Form von Vitamin A, die Poren freimachen und Entzündungen reduzieren kann, wodurch die Häufigkeit von Schüben reduziert wird. Dieses Produkt ist jedoch nicht für jeden geeignet. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie eine Retinoid-Creme oder -Flüssigkeit auftragen. (4)

Es wird auch angenommen, dass Menschen mit Rosacea mehr Demodex-Milben auf ihrer Haut haben als andere. Diese winzigen Milben sind normalerweise harmlos und leben in der Nähe der Haarfollikel von Säugetieren. (6) „Manchmal kann das Auftragen einer verschreibungspflichtigen topischen Anti-Milben-Creme auch helfen, die Symptome von Akne Rosacea zu behandeln“, sagt Dr.

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